新闻是有分量的

共和党希望减少健康法案对老年人的影响

共和党参议员正在努力实现难以取得的平衡:降低年轻人的医疗保险费,同时保护老年人不受大规模涨价的影响。

问题在于奥巴马的保险条款基本上限制了多少保险公司可以向老年人收取保费。

共和党人希望提高这一上限,称其大大低估了老年人的医疗服务费用,为年轻,健康的成年人带来了更高的成本。

广告

但美国国会预算办公室(Congressional Budget Office)的数据显示,共和党试图纠正美国医疗保健法案(AHCA)中的这种不平衡,有可能使一些低收入老年人的保费难以负担。 这是参议院试图解决的一个问题,因为它修改了众议院通过的医疗保健立法。

奥巴马医疗保险中的一项规定 - 被称为“年龄段评级” - 表示,保险公司只能向年龄较大的人收取三倍于保险的年龄。

共和党人和保险公司认为,由于老年人通常使用更多的医疗保健,他们应该至少支付五倍的保险费。 他们说,降低年轻人的成本将导致更多人获得保险并最终降低每个人的保费。

“过去很多州都有5比1或4比1的评级,所以你可以让更多的年轻人参与市场。 如果你要进入[市场]年轻和健康,你进入它时就不能向他们收取更多费用,“参议员詹姆斯兰克福德(R-Okla。)说。

“但要做到这一点,你必须能够找到一种方法来保护老年人。”

共和党参议员本周首次看到了一份关于医疗保健计划的大纲,该计划是在阵亡将士纪念日休会期间由工作人员起草的。

该计划的许多方面仍未得到解决,包括如何处理年龄评级范围。 但参议员Mike Rounds(RS.D.)表示,选择将该比率设定为5:1并允许各州申请豁免以提高或降低该数字。

“按国家划分,如果他们想这样做,并自己做一些实验,我认为这可能不是一个坏主意,”朗兹说。

“我认为这很重要。 如果你想在健康保险市场上进行创新,我认为豁免计划非常非常重要。“

众议院通过的美国医疗保健法案(AHCA)有类似的设置,但后来的修正案只允许各州获得豁免,如果他们想提高比例高于5:1。

Rounds表示,国会需要确保在从奥巴马医改结构转向5:1比例时有足够的过渡期。

“我们面临的挑战是,现在60岁以上老类别的人们,从那里到他们遇到医疗保险的时候,他们担心从1:3的比例变为1:5他说,比例以及应该做些什么会增加他们的成本。

“我们必须能够认识到在过渡时期,所以他们不会受到伤害。”

工业集团联盟的经济适用医疗保险理事会(CAHC)已经与参议院办公室讨论了一项提案,该提案将调整AHCA的税收抵免,以便为年轻和年长的登记者提供更高的补贴,并为低收入者提供额外援助人。

它还建议将奥巴马医改的费用分摊减免付款转换为符合条件的个人可以访问的账户,以偿还保险公司给予低收入人群折扣免赔额和自付额的费用。

“无论参议院做什么,如果他们想要在AHCA中保持5:1的年龄评级结构,他们就会这样做,那么他们将不得不以某种方式修改补贴结构,以帮助低收入,年长的入选者CAHC执行董事凯蒂艾伦说,他曾担任共和党医生核心小组的两名成员。

“与此同时,他们必须确保年轻入学者的补贴水平足以刺激我们今天在ACA下看到的更多入学率 - 今天交换中缺少年轻入学者是增加保费的关键因素。”

AHCA税收抵免的范围从2,000美元到4,000美元不等,将基于年龄而非收入。 较年轻的人会获得较小的学分,老年人会获得较大的学分。 对于收入超过75,000美元的人来说,这些信用将逐步淘汰,并且对于那些收入超过95,000美元或者更多的人来说,这些信 60岁或以上的人的门槛高达115,000美元。

参议员 (RS.D.)率先努力尽快削减高收入资格,增加信贷额度,将年龄和收入与年龄和收入联系起来,同时给予老年人更多支持。

众议院法案采用了占位符语言,让参议院有资金与信贷合作 - 10年内约为850亿美元。

“我们仍在尝试将某些东西放在一起,然后必须让CBO了解这些东西的成本,以及我们如何以适合我们必须合作的财政空间的方式设计它,”Thune最近告诉记者。

目前还不清楚这笔金额是否足够,或参议院是否需要投入更多资金。

共和党人还将不得不应对提高老年人医疗保健成本的不受欢迎程度,与AARP等强大的游说团体对抗,后者一直在反对共和党法案的战争道路上。

该组织最近在阿拉斯加州,亚利桑那州,科罗拉多州和内华达州播放了针对共和党参议员的广告,他们称之为“年龄税”。

“老年人的保费可能会增加到保险公司向年轻消费者收取的费用的五倍,从现行法律规定的年轻消费者费率的三倍,即平价医疗法案(ACA),”美国退休人员协会在上个月的一份简报中写道。

“这样的改变将大大增加数百万老年人的经济负担,但成本的转变对于让更多的年轻消费者入学无济于事。”